近几年来,台湾诸多大鳄看好大陆医疗市场,纷纷花重资布局。深耕多年的联新集团入驻上海,旺旺集团则锁定长沙根据地,布局多年的明基电通集团选址南京、苏州,六和集团在昆山建立宗仁卿医院,桃园敏盛体系挺进河南,宝成集团登陆广州。而台湾医界龙头长庚医院本月6日在厦门正式开业,为台资医院布局大陆又划下了具有里程碑式的一笔。然而,台资医院不断进驻大陆过程中,尽管大陆出台诸多相关的优惠措施,在政策层面以及实际操作过程中,仍存在些许矛盾以及难题。
合资与独资的道路抉择?
根据大陆于2000年所制定《中外合资合作医疗机构管理暂行办法》规定,不允许设立外商独资的医疗机构,只能采取合资、合作形式设立医院或诊所,其中外方股权比例或权益不超过70%,中方股权比例或权益不低于30%,祖国大陆与台湾地区的合作也援引这一规定。
但多数台资医院并不看好合资。一方面,台资医院本身具有丰富的管理经验、优良的技术和服务,不需要过多合作者;另一方面,由于台湾实行的是全民健康保险制度,各医院实行联网,有完整的病人病历资料库,病人从小到大的就诊记录都保存在其中,而在大陆兴建的医院要想使台籍人士享受台岛内的全民健保制度,就必须是台商独资,合资医院很难被台湾“医保局”通过。譬如王永庆在创办厦门长庚医院时,曾想以独资方式投资。但这种“激进”方式最终并未成型,而最终由台湾长庚医院与厦门海沧公用事业发展有限公司共同投资兴建。
当然,也有台资医院主动配合大陆政策,例如将在本月12日开张的明基医院。既然政策不允许独资,明基通过南京市政府有关部门,找到了另外两家合资方――南京国资集团和南京中医院。业者表明,而实际上明基合作办医院只是一个名义上的说法,具体的操作还是由明基自身负责。合资与独资各有利弊,但无论以何种形式,大陆的广阔市场都会给台资医院创造无限机会。
聘用台湾医师还是大陆医师?
大陆对台湾医师赴大陆就职的条件不断放宽。台医师除了可以考取大陆的《医师资格证书》,今年2月份大陆出台相关规定,只要同时具备2007年12月31日前取得台湾地区合法行医资格满5年、具有台湾地区专科医师资格证书、目前正在台湾地区医疗机构中执业这三个条件,便可就职大陆。
然而,对于台资医院来说,请台湾高水平的医师的成本相对较高。厦门长庚医院目前有二三十位台湾医师轮流赴厦门工作,他们持有来大陆短期行医的许可证,来厦时多负责培训或从事特色医疗。虽然院方估计台湾医师在该院医师队伍中将占到20%-30%,但医院还是以大陆的医师为主体。
随着5·20后两岸“三通”逐渐实现,在台湾的医疗市场逐渐饱和的情况下,将有更多的台湾医师求职大陆。光是去年就有250多名非大陆学历的台湾考生参加了大陆的执业医师技能考试,其中186人通过了考试。且卫生部发言人毛群安表示,会考虑台湾的一些特殊情况,尽快出台具体的办法,使台湾的医师能够比较顺利地获得在大陆执业的资格。到时候,聘用台湾医师或许能够成为台资医院更具本土特色的招牌。
医保难题的下文?
厦门长庚医院在试运营的几个月中,并未达到预期的客流量。其中一个瓶颈便是民营医院与医保的脱钩。院方负责人感慨道,“如果在这里能使用医保卡,患者来这里就诊可以降低他们所要自付的医疗费用,这样自然会有更多的患者来这里看病。”医院方面仍在积极努力,但按照流程,顺利的话,手续也要在7月才能批下来。
按目前相关规定,首先申请定点医疗机构的医院最起码必须营业一年以上,此外台资医院申请实行医保卡刷卡,情况比较复杂,以往还未有先例。即便是“特批”,也要经过相当时间。台资医院主要服务台商,但在台商数量有限的情况下,当地居民的就医成为医院重要的病患来源。在与岛内医保还未正式搭桥的情况下,大陆病患医保卡又不得使用,这的确让台资医院面临着客流瓶颈。
台资医院带来先进的技术与服务理念,能够为大陆解决“看病难”提供很好的借鉴与学习榜样,对于大陆百姓多渠道就医来说更不啻为一件好事。然而正如“好事多磨”,两岸医疗交流时间尚短,出现疑惑与难题在所难免,在两岸交流愈加频繁的未来,相信如上的技术与非技术难题能够慢慢得到解决。(文/郑美玲)