发热病人均应卧床休息，休息时室内空气要流通，光线适度，给病人一个舒适安静的环境。

　　发热病人热量消耗大，水分丢失多，要给病人多喝开水，出汗多的病人还可以多喝些淡盐开水，但不要一次喝得太多，以免产生恶心。饮食方面应给些清淡有营养、易消化的流质或半流质饮食，高热时给些果汁、稀粥、菜汤、蛋花汤；根据情况可给予西瓜汁、银花露、清凉饮料内服，饮用时注意少饮、频饮，一次不能过饮，以免水停胃脘，诱发不适。退热后病人多有口苦感觉，舌淡无味，厌食油腻，此时可以给病人吃些稀粥、豆腐乳、酱小菜，既爽口舒适，又能渐渐增进食欲。

　　要做好发热患者的口腔护理，饭前饭后用淡盐水漱口，口唇干裂时，可用甘油、液体石蜡或麻油外涂口唇周围。退热期病人出汗多，应多给饮白开水、淡茶、淡盐开水。汗出衣湿时，应避免在风口处换衣，以防止病人受凉。对老年体弱病人应经常协助翻身，防止局部受压发生褥疮。

　　对发热病人施行物理降温应避免盲目性，要学会正确选择应用。

　　发热程度与降温方法  体温在39℃以下者，通常采取迅速降低室内温度和口服冷饮的方法；39℃以上者应用皮肤散热法，如冰袋、冷湿敷等；40℃以上者应用酒精擦浴或温水擦浴法，但注意酒精擦浴不适用于凝血机制差的患者，因酒精擦浴后往往会出现出血点。体温高达40℃的清醒病人，可用4℃生理盐水100～150ｍｌ灌肠，可收到降温效果。

　　病情轻重与降温方法  肺结核高热患者冰敷胸背部既可止住咯血，又可以退热。但有的病人物理降温就应慎重，如：麻疹病人在出疹前期高热阶段，切忌冷敷及使用各种皮肤散热法，因为这样会“冰伏热邪”，造成“麻毒内陷”，影响麻疹透出或并发肺炎。一般体温在38℃以上时透疹比较顺利；如体温超过40℃时，应适当采用降低室温及口服冷饮等降温方法。此外，大叶性肺炎病人高热时，不宜采用冰敷或擦拭胸背部。胃肠道疾病的高热患者，物理降温时不宜过多接触其腹部。

　　临床表现与降温方法  中医有“热者寒之，寒者热之”的治疗原则，对高热、面色赤红、烦躁不安、手足灼热等处于阳热亢盛阶段的病人宜用酒精擦浴、冰敷、冷湿敷等方法。而对寒战、畏寒、四肢冰冷等处于产热阶段的病人，宜采用热酒精擦浴、温水擦浴、温水浸泡等方法降温，以引导热邪外达肌表而助散热。

　　年龄、体质与降温方法  3岁以内的婴幼儿，尤其是新生儿适合使用温水浸浴、温水擦浴、冷湿敷等方法。由于婴幼儿皮肤娇嫩故不宜采用冰敷法，更不宜酒精擦浴。对于老年体弱、过敏体质或血液病等高热患者，为了安全起见，原则上应首先采用物理降温的方法，一般不宜采用药物降温。

　　【特别提醒】

　　(1)观察皮肤有无出血点，如白血病有出血倾向者禁用皮肤擦浴方法。

　　(2)对伴有畏寒者亦应禁用皮肤擦浴，以免引起寒战而继发更高热。

　　(3)降温要适度，一般降至38.5℃左右即可。

　　(4)降温要注意补充液体，维持水与电解质平衡。（黄 芳）